Время бухгалтерии на закрытие больничного

Порядок, правила и сроки сдачи больничного листа в ФСС

Для получения денежной компенсации по временной нетрудоспособности или за время отсутствия по уходу за больным работнику необходимо сдать в бухгалтерию или отдел кадров закрытый больничный лист. Первые три дня отсутствия компенсируются предприятием, выплаты за остальной период берет на себя Фонд социального страхования.

Для получения своевременных выплат необходимо правильно, в установленные сроки подавать документы на компенсацию.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Кто сдает БЛ и можно ли это сделать за себя самостоятельно?

• Дата, указанная в строке «Приступить к работе» – в случае, когда сотрудник болел сам и правильно закрыл больничный.
• Следующий день за датой, указанной в строке «По какое число» – если работник по каким-то причинам пропустил посещение лечащего врача и пришел позже уже здоровым. Врач в таком случае в графе «Иное» ставит код «36».
• Следующий день за датой, указанной в строке «По какое число» – при выдачи листа нетрудоспособности по уходу за другим больным.

Работодатель, получив больничный лист, производит расчет компенсации и выплачивает ее сотруднику в установленном законом порядке. После этого работодатель самостоятельно передает лист нетрудоспособности в ФСС с остальными документами и получает компенсацию своих затрат.

Согласно законодательству ФСС обязуется возместить все выплаты предприятию в течении 14 календарных дней.

Однако Законом предусмотрены случаи, когда сотрудник может самостоятельно предоставить лист нетрудоспособности в соцстрах. В соответствии с пунктом 4 статьи 13 Закона №255-ФЗ сотрудник может сдать свой больничный в ФСС если:

1. Организации больше не существует, компания прекратила свою деятельность.
2. Местонахождение работодателя неопределенно.
3. Расчетные счета работодателя заморожены, у организации нет средств для выплаты компенсации по временной нетрудоспособности.
4. Проводится процедура ликвидации предприятия из-за банкротства.

В течение какого времени нужно отправить в Фонд социального страхования?

Когда нужно сдавать листок нетрудоспособности в ФСС? Срок подачи листка нетрудоспособности зависит от формы подачи документов — бумажный или электронный вариант:

• бумажный вариант нужно успеть подать до 20-го числа первого месяца квартала;
• электронные документы сдают до 25-го числа начального месяца квартала.

Порядок предоставления БЛ

Для возмещения руководителю выплат по больничным листам, ему необходимо подать определенный пакет документов. Сделать это можно несколькими способами.

Как отослать через портал Фонда социального страхования?

Документооборот с Фондом социального страхования не налажен соответствующим образом. Как можно передать документ? Подавать документы приходится лично. Для получения возмещений выплат по больничным листам требуется предоставить такие бумаги:

• Заявление от страхователя. В нем обязательно указывается наименование предприятия, регистрационный номер, юридический и фактический адреса, а также сумма, которую нужно возместить.
• Для больничных, оплаченных с начала 2019 года, предоставляется справка с расчетом начисленных и уплаченных страховых взносов. В справке должны быть все данные, которые требуются в соответствии с Приказом Минтруда РФ от 28.10.2016 №585н. Дополнительно предоставляется расшифровка затрат на страхование.
• Документ, свидетельствующий о наступлении страхового случая – лист временной нетрудоспособности.

Примечание. В регионах, которые участвуют в «Пилотном проекте», работает шлюз Фонда социального страхования для отправки больничных листов. Со временем возможно увеличение пользователей, за счет внедрения электронных больничных листов.

Можно ли через Госуслуги?

Через сайт Госуслуги есть возможность подать заявление на назначение и выплату пособия по временной нетрудоспособности в случаях, когда нет возможности получить выплаты от работодателя. Срок предоставления составляет 10 дней и предоставляется на бесплатной основе.

1. Авторизоваться на сайте Госуслуги через вход или регистрацию нового пользователя. Услуги предоставляются только для подтверждённых учетных записей. Страница услуги — https://www.gosuslugi.ru/26223.
2. Заполнить электронную форму. Для ее заполнения понадобится:

• заявление по выплате пособия;
• больничный лист;
• справка о сумме ЗП и других вознаграждений или выплат;
• заявление о направлении запроса в пенсионный фонд;
• документ, подтверждающий страховой стаж;
• документы, подтверждающие невозможность установить местонахождение страхователя или его имущества;
• документы, которые подтверждают отсутствие у страхователя возможности выплатить компенсацию;
• документы, подтверждающие ликвидацию предприятия или проведение подобной процедуры;
• информация о внесении требований застрахованного лица в реестре требований.

Ждать регистрации и проверки заявления. В подтверждение придет уведомление в Личный кабинет пользователя.

Ожидание результатов рассмотрения. При рассмотрении заявления придет уведомление в Личный кабинет заявителя.

Забрать документ о назначении пособия и еще один, подтверждающий перечисление денежных средств от органа ФСС.

Другие способы

Подать документы в ФСС можно:

• Через законного представителя.
• Посредством почты. При отправке почтой осуществляется опись вложения, на которой сотрудники почтового отделения ставят штамп с отметкой о дате отправки, сотавлять ее нужно в двух экземплярах (второй вкладывается в конверт для ФСС).

Отправка бюллетеня позже установленного срока – последствия

Несвоевременная подача больничных листов в Фонд социального страхования чревата последствиями как для работодателя, так и для работника.

Если опоздал с предоставлением работник

Работодатель не имеет права назначать и выплачивать пособия по листу нетрудоспособности, сданному по истечении 6 месяцев. Согласно законодательству решение о назначении выплаты либо отказе принимает только ФСС.

Получить компенсацию по просроченному больничному листу можно, только доказав уважительную причину, по которой документ не был передан вовремя. Для этого работнику нужно обращаться непосредственно в территориальный орган Фонда соцстраха с заявлением, в котором обязательно указывается причина несвоевременной сдачи больничного.

Приказом Минздравсоцразвития №74 от 31.01.2007 определен список причин, которые могут считаться уважительными:

• болезнь, которая длилась более 6 месяцев;
• чрезвычайные обстоятельства объективного характера, на которые работник не мог повлиять (например, стихийные бедствия);
• переезд в другой населенный пункт;
• вынужденное отстранение от работы или прогул, которые были признаны недействительными;
• другие причины, признанные судом уважительными.

[3]

Если опоздал работодатель

В случае, если работодатель не предоставил в установленный срок отчет по страховым выплатам, на него накладываются штрафные санкции (ст. 26.30 Федерального Закона №125-ФЗ): 5% от суммы страховых взносов, которые начислены за три месяца расчетного/отчетного периода за один полный или неполный месяц просрочки, но не более 30% и не менее 1000 руб.

Статья 26.30. Непредставление расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам Федерального Закона №125-ФЗ

1. Непредставление страхователем предусмотренного расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам в территориальный орган страховщика по месту своего учета в срок, установленный настоящим Федеральным законом, влечет взыскание штрафа в размере 5 процентов суммы страховых взносов, начисленной к уплате за последние три месяца отчетного (расчетного) периода, за каждый полный или неполный месяц со дня, установленного для ее представления, но не более 30 процентов указанной суммы и не менее 1000 рублей.
2. Несоблюдение страхователем порядка представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам в территориальный орган страховщика в форме электронных документов в случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом, влечет взыскание штрафа в размере 200 рублей.

[2]

Срок подачи документов, которые необходимы для компенсационных выплат по листу нетрудоспособности, имеет большое значение. Работодателю и сотрудникам очень важно знать сроки передачи документов в Фонд социального страхования РФ. Своевременная подача позволит получить компенсацию в ближайшие сроки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
Это быстро и бесплатно !

Как оплачивается больничный лист с отметкой о нарушении режима в 2019 году

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение. При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг. Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие. Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного. Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:

• выход на работу без санкции лечащего врача;
• невыполнение назначенных медицинских назначений;
• самовольный уход из медицинского стационара;
• отказ от проведения мед. экспертизы;
• неявка на назначенный врачебный прием;
• невыполнение реабилитационных мероприятий;
• обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Классификационный код	Суть нарушения
23	несоблюдение правил лечения; самовольный уход из больницы; посещение иного мед. учреждения без санкции врача
24	опоздание на назначенный прием к доктору
25	выход на работу до официального разрешения
26	отказ от мед. экспертизы
27	несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья
28	прочие нарушения

Чем грозит несоблюдение режима

Несоблюдение правил больничного листа ведет к уменьшению выплаты по временной нетрудоспособности. Это зафиксировано в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 01.05.2017) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством«. В данном законе сказано: «Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

1. нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
2. неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы».

Чаще всего недисциплинированных пациентов интересует информация о том, как оплачивается больничный с отметкой «24» о нарушении режима. Предъявление такого бюллетеня на работе – это высокая вероятность значительного снижения размера денежной компенсации, назначаемой за время вынужденной нетрудоспособности.

Как зафиксировать нарушение режима

Первой и основной инстанцией, которая может указать на несоблюдение работником правил больничного, является его лечащий врач. Далее возможны 2 варианта: либо работодатель лично определяет степень виновности своего работника, либо создается специальная комиссия, которая устанавливает это коллегиально. Как правило, такая временная или постоянная комиссия по вопросам соц. страхования создается из представителей руководства организации и членов профсоюза выборами на общем собрании трудового коллектива.

Комиссия вправе на законных основаниях определять: уважительной или нет явилась причина несоблюдения режима конкретным гражданином. Обязательность создания такой комиссии не определена на законодательном уровне, но признание произошедшего нарушения неуважительным в единоличном порядке может быть оспорено инспекцией по труду.

Поэтому, дабы не провоцировать проведение дополнительных проверок со стороны трудовой инспекции и ФСС, необходимо, чтобы все решения и действия по уменьшению пособия по временной нетрудоспособности были оформлены правильно. Для этого необходимо знать, как зафиксировать нарушение больничного листа в соответствии с действующим законодательством.

Оформление акта

Данный документ обязательно должен отражать следующие моменты:

• указание двухзначного кода произошедшего нарушения;
• описание обстоятельств инцидента;
• краткое содержание объяснительной записки гражданина с указанием того, что она прилагается к оформляемому акту;
• сведения о членах комиссии (ФИО и занимаемые должности);
• информацию об имеющихся свидетелях (если они были);
• решение, вынесенное комиссией;
• подписи всех членов комиссии с расшифровкой;
• дату оформления документа.

Оплата больничного листа при несоблюдении режима

После того, как работник представил работодателю закрытый лист нетрудоспособности с отметкой об имеющемся отступлении от режима, должно быть установлено, что послужило этому причиной. Для этого сотрудник должен написать на имя своего работодателя объяснительную записку с пояснением случившегося.

Стоит учитывать, что причиной мог стать как уважительный повод, так и недостаточный для оправдания. К первой категории причин, реальность которых иногда могут потребовать доказать, можно отнести следующие события:

• уход за ребенком;
• похороны родственника или знакомого;
• плохое самочувствие, которое не позволило больному посетить мед. учреждение.

В случае если работодатель сочтет, что причина нарушения режима является уважительной, то он должен издать официальный приказ, в котором дается прямое указание бухгалтеру о том, что сумма начислений по листу нетрудоспособности должна быть сохранена в неизменном виде на основании объяснительной записки работника.

Далее проанализируем, как оплачивается больничный в случае правомерности претензий к работнику.

Алгоритм начисления пособия при нарушении режима

В ситуациях, если пациентом не будет предъявлена уважительная причина, вследствие которой он вынужден был пренебречь правилами пребывания на бюллетене, размер пособия урезается. В таких ситуациях выплаты будут начисляться следующим образом:

1. Определяется расчетный период. За основу берется заработок за 24 месяца, предшествующих открытию листа нетрудоспособности. Для оплаты больничного листа с нарушением режима в 2019 году данный период составляет 730 дней.
2. Вычисляется средний заработок за день. Для этого складываются все суммы, полученные работником за указанный период, с которых работодатель делал отчисления в ФСС. Затем полученный итог делится на 730.
3. Следующий шаг — расчет компенсации по нетрудоспособности. Ее размер зависит от продолжительности страхового стажа.

Страховой стаж	Объем пособия
до 6 месяцев	не менее МРОТ (минимальный размер оплаты труда)
от полугода до 5 лет	60 %
от 5 до 8 лет	80 %
более 8 лет	100 %

Формула для расчета:

Приведем пример: гр. К. имеет закрытый больничный на 10 дней, ее страховой стаж составляет 15 лет, общий заработок за предыдущие 2 года составляет 400 тыс. руб. Следовательно, компенсация по больничному = (400000 руб. / 730 дней) × 100 % × 10 дней = 5479,45 руб.

1. Если было допущено отступление от режима, то величина пособия до даты нарушения вычисляется по вышеуказанной формуле. Выплата же после данной даты до окончания периода нетрудоспособности рассчитывается в зависимости от МРОТ. Для справки: с 1 июля 2017 года федеральный МРОТ равен 7800 руб. Это минимальная величина, в субъектах РФ она может быть выше. Поэтому расчет выплат ведется в зависимости от МРОТ конкретного региона.

Проведем вычисление пособия в случае несоблюдения режима на примере предыдущего пункта. Допустим, гр. К проживает в Амурской области (МРОТ = 7800), она не явилась вовремя на назначенный прием к врачу, вследствие чего ей было вменено нарушение больничного режима по коду «24». Это произошло на 8 день с начала открытия листка нетрудоспособности.

• с 1 по 7 день расчет начислений производится по стандартной схеме: (400000 руб. / 730 дней) × 7 дней = 3835,62 руб.;
• с 8 по 10 день расчет ведется в зависимости от МРОТ: (7800 руб. / 31 день) × 3 дня = 754,84 руб.

Важно: если в месяце было 30 дней, то МРОТ делится на 30. Если же период после факта нарушения затрагивает 2 месяца, то для каждого из этих месяцев должен проводиться отдельный расчет. Допустим, нарушение произошло 31 августа 2017 года, в данном случае расчет будет проводиться из расчета одного дня августа и двух дней сентября:

• (7800 руб. / 31 день × 1 день) + (7800 руб. / 30 дней × 2 дня) = 251,61 руб. + 520 руб. = 771,61 руб.;
• общая сумма пособия, если в месяце 31 день: 3835,62 руб. + 754,84 руб. = 4590,46 руб.

Очевидно, что нарушение режима больничного листа довольно ощутимо затрагивает материальные интересы нарушителя.

Каков срок предоставления больничного листа работодателю?

Когда нужно предоставить больничный в бухгалтерию и сколько времени бюллетень действителен для оплаты?

Любой человек, за которого перечисляются взносы в ФСС, имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Чтобы подтвердить период нахождения на лечении и получить пособие, работник должен предоставить работодателю листок нетрудоспособности. Причем срок предъявления больничного листа работодателю строго ограничен законодательно и не может превышать 6 месяцев с даты окончания периода нетрудоспособности (п. 1 ст. 12 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Датой окончания больничного в общем случае признается дата, зафиксированная в графе «Приступить к работе». Для более оперативного назначения пособия рекомендуем сдать бюллетень в бухгалтерию сразу после выздоровления. Если компания осуществляет деятельность в регионе проведения пилотного проекта Соцстраха, то листок нетрудоспособности также предоставляется работодателю.

Срок сдачи един на всей территории РФ — полгода с даты окончания больничного. После получения листка нетрудоспособности от сотрудника работодатель в течение 5 дней передает пакет документов в ФСС для оплаты, а проверяющие Соцстраха не позднее 10 дней должны принять решение о выплате пособия.

Как оплачивается больничный в пилотных регионах, читайте в статье «Пилотный проект ФСС — как заполнить больничный».

Можно ли не сдавать больничный на работу, а осуществить сдачу напрямую в ФСС в течение срока действия?

Законодательством РФ предусмотрены ограниченные случаи передачи листка нетрудоспособности сразу в ФСС, минуя работодателя (п. 4 ст. 13 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ):

• работодатель прекратил деятельность;
• местоположение страхователя не установлено;
• у работодателя заблокированы расчетные счета и нет средств для выплаты пособия;
• проведение процедур банкротства.

Кроме того, если срок сдачи больничного работодателю был пропущен по уважительной причине, сотрудник имеет право обратиться за назначением пособия в территориальный орган ФСС. Однако перечень уважительных причин пропуска предоставления больничного строго ограничен приказом Минздравсоцразвития от 31.07.2007 № 74.

Что делать, если сотрудник потерял больничный, узнайте здесь.

Работник сдает напрямую работодателю больничный лист — сроки его предоставления строго лимитированы и не могут превышать полгода с даты окончания периода нетрудоспособности. Просроченный по уважительной причине бюллетень можно предоставить напрямую в ФСС, однако перечень уважительных оснований строго регламентирован законодательством РФ.

ЭКСКЛЮЗИВНОЕ ИНТЕРВЬЮ: Не забывайте закрывать больничный!

Хорошо всегда быть здоровым. Но, увы, иногда мы заболеваем. А разбираться с больничными листами работников и начислять пособия приходится бухгалтеру. Как рассчитывать пособие, если работник увольняется, а перед увольнением заболел? Примет ли Фонд соцстраха расходы по листку нетрудоспособности, если работник, не закрыв его, вышел на работу? На вопросы читателей нам ответили в ФСС.

Татьяна Митрофановна, наш читатель спрашивает: можно ли начислить пособие по больничному листу, если он не закрыт? Сотрудник очень ценный, и заменить его сложно. Как только почувствовал себя лучше, он сразу вышел на работу. А больничный лист закрывать не стал, чтобы не терять время в очереди в поликлинике.

Т.М. Ильюхина

: В этом случае период временной нетрудоспособности работника не был оформлен надлежащим образом. Так что работодатель не должен был допускать такого сотрудника к работе, каким бы ценным он ни был.

А если работодатель все же выплатит этому работнику пособие по незакрытому больничному, ФСС расходы не возместит. Более того, на такие выплаты надо начислить страховые взносы.

Другая ситуация: работник долго болел, ему выписали второй больничный лист, являющийся продолжением первого. На первом больничном указан код «31» («гражданин продолжает болеть») и номер нового больничного листа. Но второй больничный лист работник закрывать не стал, а просто вышел на работу.

По второму, незакрытому больничному листу ФСС расходы не примет. А примет ли Фонд расходы по первому больничному листу, ведь сам по себе он оформлен правильно?

Т.М. Ильюхина

: Листок нетрудоспособности выполняет двойную функцию. Это:
• документ, подтверждающий временное освобождение от работы по причине нетрудоспособности;
• финансовый документ, который дает основание для выплаты пособия и подтверждает обоснованность расходования средств обязательного социального страхования.

Если работник болеет длительное время и ему выдают несколько листков нетрудоспособности, то работодатель выплачивает пособие в счет страховых взносов по мере поступления листков нетрудоспособности, не дожидаясь, когда будет закрыт последний из них. Это обычная практика. Если собственных средств у работодателя недостаточно, то он вправе обратиться за их выделением в территориальный орган ФСС РФ, где зарегистрирован в качестве страхователя.

В ситуации, о которой идет речь, период временной нетрудоспособности работника по первому больничному листу был оформлен правильно, а по второму — неправильно. Поэтому расходы на выплату пособия по первому больничному листу Фонд зачтет, а по второму — в возмещении будет отказано.

Еще один похожий случай. Сотрудник принес два больничных листа, второй — продолжение первого. Но между первым и вторым больничным оказался перерыв. Примет ли ФСС расходы по таким больничным?

[1]

Т.М. Ильюхина

: Фонд возместит расходы на выплату пособия по первому листку нетрудоспособности, поскольку он правильно оформлен. Ведь дата выдачи второго больничного листка на первом не указана, указан лишь его номер.

А по второму больничному листку расходы зачтены не будут.

Даже если перерыв приходится на выходные дни?

Т.М. Ильюхина

: Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, а не за рабочие.

И поскольку в такой ситуации имеет место один страховой случай, то в листках нетрудоспособности период болезни должен быть указан полностью, без всяких перерывов на выходные дни.

Поэтому сотруднику надо обратиться в лечебное учреждение и заменить второй больничный лист (продолжение), чтобы включить в период нетрудоспособности выходные дни. Тогда ФСС возместит пособие и по первому, и по второму больничному листу.

Работник заболел воспалением легких, и ему открыли больничный лист в поликлинике. Через несколько дней состояние сотрудника ухудшилось и его госпитализировали.

А в больнице открыли новый больничный лист, не являющийся продолжением первого. Первый больничный лист работник так и не закрыл. Наверное, по первому, выписанному в поликлинике, больничному пособие выплатить нельзя?

Т.М. Ильюхина

: Если больничный останется незакрытым, конечно, он не может быть принят к оплате. Надо попросить работника обратиться в поликлинику и дооформить больничный, то есть закрыть его в установленном порядке.

Допустим, работник не хочет идти в поликлинику и работодатель принимает решение выплатить пособие за свой счет. А как тогда быть с первыми 3 днями болезни по второму, выданному в больнице, больничному листку? Надо ли их тоже оплачивать за свой счет?

Т.М. Ильюхина

: Поскольку второй листок нетрудоспособности больница выдала как первичный в связи с другим страховым случаем, первые 3 дня временной нетрудоспособности по этому листку оплачиваются за счет средств работодателя.

Теперь другая ситуация. В организацию принят сотрудник. Он сразу же представил больничный лист, начинающийся со дня, предшествующего дню трудоустройства. Может ли организация оплатить этот больничный лист и если да, то с какого дня: со дня трудоустройства или с первого дня болезни?

Т.М. Ильюхина

: Право на пособие по больничному имеют лица, работающие по трудовым договорам. А значит, работник имеет право на пособие со дня начала работы по трудовому договору. За день, предшествующий дню трудоустройства, пособие не выплачивается.

А как в этой ситуации отсчитываются первые 3 дня болезни, которые работодатель должен оплатить за свой счет?

Т.М. Ильюхина

: Первые 3 дня нетрудоспособности отсчитываются с первого рабочего дня сотрудника.

В каком размере выплачивается пособие по больничному листу работнику, который уволился во время болезни?

Т.М. Ильюхина

: Так как в этом случае работник заболел до расторжения трудового договора, пособие ему надо начислить за весь период болезни в полном объеме с учетом его страхового стажа.

А вот если бы работник заболел уже после увольнения, но не позднее чем через 30 календарных дней после окончания работы, пособие рассчитывалось бы из расчета 60% среднего заработка.

Как быть, если увольняющийся во время болезни работник на следующий день после окончания первого больничного листа вновь заболел (получил перелом)? Второй больничный лист выдан по другому страховому случаю и не является продолжением первого. Должен ли работодатель оплатить и второй больничный лист полностью?

Т.М. Ильюхина

: Если на день, когда произошел второй страховой случай — работник получил перелом, он уже уволился и в трудовой книжке есть запись о его увольнении, то этот страховой случай наступил уже не в период действия трудового договора. Следовательно, пособие в связи с переломом надо выплатить в размере 60% среднего заработка.

Т.М. Ильюхина

: Работник заболел до увольнения, поэтому в его листке нетрудоспособности должно быть указано наименование той организации, где он работал на момент наступления страхового случая. Выдача второго больничного листа, являющегося продолжением первого, но в котором указан уже другой работодатель, не предусмотрена Порядком выдачи больничных листов.

Так как работник заболел в период действия трудового договора, то его первый работодатель должен выплатить пособие в размере 100%.

А если он, несмотря на болезнь, оформился на работу к новому работодателю, в оправдание своего отсутствия на работе он может предъявить второму работодателю копию своего больничного листка.

Однако если в период нетрудоспособности работник будет фактически работать у нового работодателя и получать зарплату и отделение Фонда при проверке выяснит, что он одновременно получал и зарплату, и пособие, расходы на выплату пособия приняты не будут. В свою очередь, организация может в судебном порядке взыскать сумму пособия с бывшего работника.

Работник написал заявление на отпуск, который начинается после майских праздников — 12 мая. 11 мая, во время праздников, он заболел. Больничный лист выписан 11 мая. С какого дня надо считать первые 3 дня болезни по такому больничному?

Т.М. Ильюхина

: В этом случае оплате за счет средств работодателя подлежат 11, 12 и 13 мая. Следующие дни болезни начиная с 14 мая — за счет ФСС.
А ежегодный оплачиваемый отпуск работника продлевается или переносится на другой срок.

Сотрудник принес листок нетрудоспособности, в котором одновременно стоят отметки в ячейках «первичный» и «дубликат». Можно ли принять к оплате такой листок нетрудоспособности?

Т.М. Ильюхина

: Нет, отметка и в строке «первичный», и в строке «дубликат» — это ошибка. Такой больничный лист считается испорченным, взамен надо оформить дубликат, и на нем должна стоять только отметка «дубликат».

Сотрудница (гражданка Республики Беларусь) планирует пойти в декрет. Рожать она собирается в Белоруссии. Можно ли оплатить ей больничный лист, выданный белорусской медицинской организацией?
Т.М. Ильюхина

: Ответ на этот вопрос зависит от статуса работницы. Если она является временно проживающей на территории России, то она имеет право на пособие. Но и в этом случае непосредственно оплатить выданный в Белоруссии больничный лист нельзя. Сначала следует перевести его с белорусского и перевод заверить у нотариуса.

Это может быть и российский, и белорусский нотариус. Поскольку в соответствии с п. 1 Решения Высшего Совета Сообщества Беларуси и России от 22.06.96 документы, выданные в Республике Беларусь и Российской Федерации для реализации трудовых прав и социально-трудовых гарантий их граждан, или их копии, заверенные в установленном порядке, признаются без легализации.

С оригиналом и нотариально заверенным переводом больничного листа работница должна обратиться в медицинскую организацию или по месту жительства, или по месту работы. И врачебная комиссия этой медицинской организации принимает решение о замене листка нетрудоспособности, выданного в Белоруссии, на листок нетрудоспособности российского образца. Решение врачебной комиссии остается в медицинской карточке работницы. А основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности российского образца.

Если же работница имеет статус временно пребывающей на территории РФ, она не подлежит социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и права на пособие не имеет.

А что нужно сделать для того, чтобы выплатить пособие работнику — российскому гражданину, который заболел, находясь в отпуске за границей?

Т.М. Ильюхина

: Выплатить пособие можно только по больничному листу установленного в РФ образца. И работник должен обменять выданные ему в иностранном государстве документы, подтверждающие факт прохождения лечения, на российский листок нетрудоспособности.

Для этого ему нужен легализованный перевод больничных документов, полученных за границей, на русский язык. Заверить их можно как за границей, так и в России.

В первом случае их сначала нужно заверить в министерстве иностранных дел или ином уполномоченном органе государства, на территории которого они выданы, а затем — в российском консульстве в этом государстве.

Во втором случае иностранные документы сначала заверяются в посольстве или консульстве того государства, на территории которого они были выданы, а затем легализуются в Департаменте консульской службы МИД России.

А потом надо обратиться в российскую медицинскую организацию, и ее врачебная комиссия примет решение заменить иностранный больничный лист на российский.

Какие сроки сдачи больничного листа работодателю по законодательству

О том, что такое больничный лист, знают фактически все работники. Без него невозможно ни доказать уважительную причину своего непоявления на рабочем месте, ни получить пособие по нетрудоспособности. Но помимо самого понятия важно знать и правила выдачи, а также срок сдачи больничного листа работодателю.

Общие положения

Работник должен предоставить больничный лист не позже 6 месяцев после закрытия. Об этом говорится в п. 1 ст. 12 Закона «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности или в связи с материнством» №255-ФЗ (далее, Закон №255-ФЗ).

• Дата, когда больничный закрыт и работник обязан появиться на рабочем месте (если он был на больничном сам).
• Запись врача, где указывается, по какое число действовал больничный. Это имеет место в случае, если больной не явился к врачу в назначенное время, а при последующем посещении оказался вполне здоровым. Тогда в пункте «Иное» указывается код «36».
• Следующий день после даты, указанной в пункте «По какое число», если работник был на больничном в связи с уходом за ребенком или иным больным членом семьи.

Там, где функционирует пилотный проект, при котором ФСС платит пособия самостоятельно, действует аналогичный период для обращения (полгода). Заявление подается аналогичным образом, что и работодателю. При этом в нем следует указать реквизиты банковского счета, куда будут переведены деньги ФСС.

Оформление листа нетрудоспособности

Больничный может открываться в следующих случаях:

• При официальном трудоустройстве гражданина, когда работодатель перечисляет взносы за своего сотрудника.
• При увольнении с работы не более месяца назад.

Больничный представляет собой официальный документ, позволяющий работнику законно не посещать работу, и при этом получить возмещение за соответствующий период. Чтобы получить деньги и не быть уволенным, при наступлении болезни гражданину следует обратиться к врачу в незамедлительном порядке.

При оформлении документа важно правильно указать информацию. Наименование компании должно быть написано без ошибок. Вообще в данном документе нельзя ничего исправлять или зачеркивать.

День окончания больничного листа

Министерство установило период оформления больничного листа. Он зависит от степени тяжести болезни или травмы. При необходимости увеличения срока созывается специальная медкомиссия.

Оплата листа осуществляется единоразово после закрытия. В документе врач отмечает, что гражданин прошел лечение, является здоровым и может приступать к выполнению рабочих обязанностей.

Для начисления денег учитываются дни между началом и окончанием больничного. В бланке имеется графа, которая служит специально для указания соответствующих данных. При закрытии листа на документе ставится печать, а его номер прописывается в журнале учета медицинского учреждения.

В бухгалтерию относят больничный только тогда, когда он является закрытым – то есть в нем указана дата окончания, а также стоит печать. При длительном течении болезни может быть один больничный закрыт, а другой – открыт. Благодаря этому оплата производится частично.

Если срок пропущен

Не всегда сотрудник имеет возможность предоставить лист нетрудоспособности в бухгалтерию в установленный срок. Поэтому нужно знать, как поступать в соответствующих ситуациях. Ведь, после пропуска документ уже не получится подать в бухгалтерию, так как его попросту не примут. Соответственно, не будет сделан расчет. И это – не потому, что бухгалтер не желает брать документ, а ввиду того, что это запрещено по закону. О том, какие действия следует предпринять в данном случае, зависит от причины пропуска. При наличии уважительной причины проблем не возникнет. В противном случае, выплаты – уже не добиться.

Действия работника, который пропустил установленный период сдачи больничного работодателю:

1. Подать заявление на получение возмещения за время нетрудоспособности в Фонд социального страхования с указанием причины, в связи с которой бланк не был предоставлен в установленный срок.
2. Приложить оригинал больничного.

Эти действия допускается сделать лично или через работодателя.

Обращение в ФСС

Листок нетрудоспособности, которые не сдан в необходимый период, может подаваться только в ФСС. Все случаи являются индивидуальными. Поэтому решения принимаются в зависимости от конкретных обстоятельств. Таким образом, нельзя быть уверенным на 100%, что выплата будет одобрена. ФСС может и отказать.

Для подачи заявления в ФСС следует:

1. Обратиться к сотрудникам с заявлением, которое заполняется на специальном бланке.
2. Чтобы определиться, будет ли отнесена причина к уважительной, можно предварительно ознакомиться с Приказом Минздравсоцразвития №74 от 2007 г.
3. Подтвердить указанную причину соответствующими документами.

Уважительные причины

В перечень уважительных причин, содержащихся в Приказе Минздравсоцразвития №74 входят:

• Форс-мажор, например, стихийные бедствия, которые помешали работнику предоставить листок о нетрудоспособности в установленный срок.
• Течение болезни дольше срока, указанного в листе, что и стало причиной препятствия для подачи заявления.
• Переезд работника.
• Отстранение сотрудника от работы, которое в последующем признано незаконным или вынужденным.
• Тяжелая болезнь или смерть родственника.

Данный перечень – не исчерпывающий. Другие причины также могут признаваться в качестве уважительных. Правда, для этого потребуется обратиться в судебный орган.

Срок компенсации трат

Начисление средств осуществляется на основании Закона №255-ФЗ. Деньги перечисляются не позднее десяти дней после сдачи документов в ФСС. Отсчет производится с момента принятия специалистами. Сотрудники ФСС вправе организовывать проверки у работодателя с целью получить объяснения по величине выплат.

При камеральной проверке срок перечисления денег может возрасти до 3-х месяцев, а при выездной проверке – до 2-х месяцев. При этом сотрудники ФСС могут запрашивать любые документы, и работодатель должен их предоставить.

Срок сдачи листа в ФСС работодателем

Работодателю следует оплатить работнику лишь 3 первых дня по листку временной нетрудоспособности. Остальное время компенсируется посредством ФСС. Задерживать деньги, ссылаясь на их получение с этой службы, он не имеет право. Не допускается и задержка при подаче документов в отделение ФСС. Если работнику будут выданы деньги несвоевременно, то он вправе жаловаться в трудовую инспекцию.

Для получения компенсации от ФСС работодатель подает следующие бумаги:

• Заявление по форме 4-ФСС, где прописаны траты на выплату социального пособия.
• Заявление с регистрационным номером компании и иной необходимой информации.
• Реестр трат по пособиям с внесенной суммой компенсации.
• Копии документов об издержках на оплату больничного листа.

Отправка документов должна осуществляться не позднее 5 дней с момента предоставления листка о временной нетрудоспособности работником.

Выдача дубликата

Если по тем или иным причинам листок о временной нетрудоспособности у работника был утерян, он вправе обратиться за его получением снова в то же медучреждение. Иногда для этого могут потребовать справку о том, что пособие не было выплачено.

Копия заверяется посредством подписи главного врача или другого уполномоченного лица медучреждения, а также печатью. Затем работодателю стоит ожидать очередную проверку ФСС и быть готовым отстаивать интересы в суде, если понадобиться.

Заключение

Итак, срок сдачи больничного листа составляет полгода после его закрытия. В то же время работодатель может попросить написать работника объяснительную с указанием причин, почему он отсутствовал на рабочем месте.

Чтобы не было проблем, при наступлении болезни следует незамедлительно обратиться к врачу, и в дальнейшем не пропускать его посещение в назначенное время. Тогда работник получит больничный лист, а по нему – компенсацию.

Источники

1. 
   Кудрявцев, И. А. Комплексная судебная психолого — психиатрическая экспертиза / И.А. Кудрявцев. — М.: Издательство МГУ, 2017. — 498 c.
2. 
   Сомов, В.П. Латинско-русский юридический словарь: моногр. / В.П. Сомов. — М.: ГИТИС, 2014. — 104 c.
3. 
   Кони, А.Ф. Избранные произведения; Юридическая литература, 2012. — 495 c.